Ποιος ο σκοπός της επέμβασης;
Γυναικομαστία ονομάζεται η ανάπτυξη υπερτροφικού μαζικού αδένα σε ανδρικό μαστό. Η εμφάνιση της μπορεί να οφείλεται σε μια πληθώρα παραγόντων που προκαλούν διαταραχή στην ισορροπία των ορμονών του φύλου, δηλαδή των οιστρογόνων και της τεστοστερόνης. Διακρίνεται σε δύο τύπους, την αληθή γυναικομαστία και την ψευδο-γυναικομαστία. Στην ψευδο-γυναικομαστία η διαταραχή είναι τοπική υπερτροφία του λιπώδους ιστού και όχι του αδενικού ιστού στους ανδρικούς μαστούς. Η γυναικομαστία εμφανίζεται φυσιολογικά στην παιδική και εφηβική ηλικία και συνήθως αποκαθίσταται χωρίς κάποια παρέμβαση. Η εμφάνιση της γεροντικής γυναικομαστίας αποτελεί φυσικό επακόλουθο της μειωμένης κυκλοφορούσας τεστοστερόνης που παρατηρείται με την πάροδο της ηλικίας.
Γενικά η γυναικομαστία σαν οντότητα δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς και δεν σχετίζεται με αυξημένη επίπτωση καρκίνου του μαστού στους άντρες. Παρόλα αυτά είναι απαραίτητο να διερευνάται η αιτιολογία που προκάλεσε την εμφάνισης της καθώς μπορεί να υποκρύπτεται μια επιβλαβής για την υγειά κατάσταση. Στις ελαφριές περιπτώσεις, η γυναικομαστία αντιμετωπίζεται ελάχιστα επεμβατικά με απλή λιποαναρρόφηση ενώ σε πιο προχωρημένα στάδια μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της περίσσειας δέρματος.
Είμαι καλός υποψήφιος για χειρουργική αποκατάσταση γυναικομαστίας;
Η γυναικομαστία πολλές φορές υποχωρεί αυτόματα, κυρίως στα παιδιά και τους εφήβους ή όταν αρθεί ο αιτιολογικός παράγοντας που την προκάλεσε. Σε εμμένουσα γυναικομαστία πέραν των 2 ετών υπάρχει ένδειξη για χειρουργική επέμβαση καθώς η πιθανότητα αυτόματης υποχώρησης εκμηδενίζεται. Παρόλα αυτά επι εμφάνισης συμπτωμάτων όπως η έκκριση από τη θηλή ή επαναλαμβανόμενων επεισοδίων πόνου μεγάλης έντασης που δεν υφίονται με την λήψη των συμβατικών παυσίπονων και που εμποδίζουν τις καθημερινές δραστηριότητες του ατόμου, τότε ενδείκνυται η άμεση αντιμετώπιση της γυναικομαστίας.
Πως θα ενημερωθώ για την επέμβαση;
Κατά την συμβουλευτική επίσκεψη θα πραγματοποιηθεί μια αναλυτική συζήτηση για την αξιολόγηση του προβλήματος, την λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού με σκοπό την αναγνώριση πιθανών περιορισμών και θα σας παρουσιαστεί μια πλήρης ανάλυση του θεραπευτικού πλάνου με σκοπό να σχηματίσετε μια σαφή εικόνα ως προς το προσδοκώμενο μετεγχειρητικό αποτέλεσμα. Θα λάβετε επεξήγηση για τις τεχνικές που θα χρησιμοποιηθούν, τη θέση των τομών, τις προσδοκώμενες μετεγχειρητικές αλλαγές στην δομή του μαστού, τις προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές οδηγίες, καθώς και το χρόνο και τα στάδια της αποθεραπείας.
Πόσο θα μείνω στο νοσοκομείο;
Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία σε συνδυασμό με ή χωρίς μέθη σε περιπτώσεις ήπιας γυναικομαστίας και υπό γενική αναισθησία σε σοβαρότερες περιπτώσεις. Συνήθως αποτελεί επέμβαση που δεν απαιτεί την διανυκτέρευση στο νοσοκομείο(εκτός επιλεγμένων περιπτώσεων), και η επιστροφή στο σπίτι γίνεται την ίδια μέρα της επέμβασης.
Πότε θα επιστρέψω στην καθημερινότητα μου;
Άμεσα μετά την επέμβαση είναι απαραίτητη η χρήση ειδικού κορσέ για 3-4 εβδομάδες. Η παρουσία εκχυμώσεων και οιδήματος είναι φυσιολογικό επακόλουθο της επέμβασης άμεσα μετεγχειρητικά, και ξεκινούν να υποχωρούν σταδιακά μετά τη δεύτερη εβδομάδα. Η επιστροφή στην εργασία εξαρτάται από τον τύπο της εργασίας και αυτό θα συζητηθεί στην συμβουλευτική επίσκεψη. Η έντονη σωματική άσκηση είναι εφικτή μετά την τρίτη μετεγχειρητική εβδομάδα. Το τελικό αποτέλεσμα συνήθως είναι ορατό 3 μήνες μετεγχειρητικά.